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关于开展2013年度基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店资格年审工作的通
类型:热点关注   日期:2014-01-29   浏览:1313 次

各定点医疗机构、定点零售药店:

为加强和规范基本医疗保险定点医疗机构、定点零售药店的管理,根据盐城市人社局《关于组织开展“双定”单位定点资质复查活动的通知》(盐人社保[2013]67号)、《东台市基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》(东劳社医[2007]2号))和《东台市基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》(东人社医[2013]10号)的规定,经研究决定对全市各定点医疗机构、定点零售药店(以下统称“双定”单位)的定点资格进行年审。现就有关事项通知如下:

一、年审范围

参加年审的单位,是指经我局审批取得基本医疗保险定点资格,并与市职工医疗保险基金管理中心签订了服务协议的医疗机构和零售药店。

二、年审内容。主要包括:1、卫生执业许可证、药品经营许可证、收费许可证以及工商营业执照年审情况;2、具备基本医疗保险定点资格的情况;3、履行医疗保险定点服务协议情况。

三、年审办法。“双定”单位年审与年度考核工作一并进行,采取报送材料审查与现场抽查相结合的办法,对年审中发现的问题,我局将责令其限期整改,在规定期限内没有整改或整改后仍达不到要求的,视为年审不合格,按规定取消其定点资格。

四、年审材料。

(一)定点医疗机构年审时须提交的材料:1、医疗机构执业许可证;2、收费许可证;3、《东台市基本医疗保险定点医疗机构年审表》、《东台市基本医疗保险定点医疗机构年报表》(见附表1、附表3)和本年度医疗保险工作总结。

(二)定点零售药店年审时须提交的材料:1、药品质量管理规范认证(GSP)证书;2、药品经营许可证;3、工商营业执照;4、《东台市基本医疗保险定点零售药店年审表》(见附表2)和本年度医疗保险工作总结。

 五、年审时间。“双定”单位年审工作,于2014年2月8日至 3月20日进行。“双定”单位必须于2014年2月20日前,将相关材料报送我局医疗和工伤保险科。

     六、工作要求。 “双定”单位要高度重视年审工作,按排专人具体负责,年审材料必须在规定时间内上报,所报内容必须真实、完整和有效。对逾期不报或提供虚假材料的单位,医疗保险经办机构将暂停其联网结算。

以上通知,希认真贯彻执行。

  

 

 

 

 

  附: 1、《东台市基本医疗保险定点医疗机构年审表》

      2、《东台市基本医疗保险定点零售药店年审表》

      3、 《东台市基本医疗保险定点医疗机构年报表》

 

2014年1月27日

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